А. с. можно разделить на два главных класса: 1) неорганические соединения: озон, перекись водорода, галоиды, щелочи, кислоты, металлы, соли металлов; 2) органические соединения: предельные углеводороды, их замещенные и производные, производные полиметиленных и терпенных угленодородов, бензольные углеводороды и их производные, нафталин и его производные, производные антрацена, гетероциклические соединения. Механизм действия А. с. во многих случаях может быть поставлен в связь с их хим. или физ.-хим. свойствами. Так, щелочи, кислоты и соли тяжелых металлов денатурируют белки протоплазмы, первые, действуя своим гидроксильным ионом, вторые — водородным, третьи—ионом металла. В некоторых веществах- их эффект принадлежит действию отщепляемого ими от сноей молекулы антисептического начала; в сильных окислителях (озон, перекись водорода)—активному О, действующему на анаэробных и на аэробных микробов; в йодоформе действие принадлежит атому иода; в хлорамине Т, ди-хлорамине Г и в Дакеновском растворе— атому хлора. В других случаях А. с. действуют целой нерасщепленной молекулой.
Недавно введены в терап. практику некоторые красящие вещества—производные анилина и акридина, или дибензопиридина: ме-тиленовая синька, трипан-рот, шарлах-рот, трипафлавин, риванол и др. Эти вещества проявляют как бы нек-рую специфичность:
57
АНТИФАГИН
58
все они действуют сильнее на Protozoa, чем на бактерий, трипан-рот—при трипаносомо-зах и пироплазмозах, метиленовая синька— при малярии. Еще более специфическим действием и также усиливающимся в присутствии сыворотки крови обладают А. с. из группы производных купреина, представляющего собой хинин, в к-ром метоксиль-ная группа заменена гидроксильной; так, оптохин, или этилгидрокупреин, дейстнует на пневмококков; эйкупин, или изоаллил-гидрокупреин—на стрептококков, менингококков и бацилл газовой гангрены; вуцин, или изооктилгидрокупреин—на стрептококков и стафилококков. Однако, эти вещества обладают и сильным органотропным действием и пока еще не могут найти себе терапевтическое применение вне области ла-бораторно-клинич. исследований. .
Лит.: Углов, О биологич. влиянии сахарина, «Научн. Медицина», 1920, № 8; Лихачев M. М. и Романов С В., Действие сахарина на разные виды микробов, «Московский Медицинский Журнал», М., 1924, № 1, стр. 6; Gotschlieh Е., Desin-fektionslehre (Kolle W. u. Wassermann A., Handbuch d. pathogenen Mikroorganismen, В. Ill, Jena, 1913). M. Лихачев.
АНТИСКЛЕРОЗ И H, Antisclerosin, таолет-ки, употребляемые для лечения артериосклероза; состоят из солей, входящих в состав сыворотки Трунечека (Trunecek). Состав этой сыворотки: Natr. sulfurici 0,44, Natr. chlorati 4,92, Natr. phosphorici 0,15, Natr. carbonici 0,21, Kalii sulfurici 0,4, Aq. de-stillatae 95,0—на 100 ампул.
АНТИТЕЛА, по теории Эрлиха (Ehrlich)— вещества, появляющиеся в сыворотке при проникновении в организм антигена (см.), т. е. при заразных болезнях, при иммунизации микробами и их ядами, при парэнте-ральном введении в организм ферментов, белков, а также липоидов. С антигенами антитела вступают в реакцию, устраняющую действие антигенов на организм или делающую их доступными дальнейшей переработке и обезвреживанию. Эрлих ввел понятие о множественности А.; с тех пор среди них различаются антитоксины, агглютинины, преци-питины, бактериолизины и др. По взгляду представителей физико-химического направления в учении об иммунитете, однако, иммуно-биологические реакции (агглютинация, преципитация,реакция отклонения комплемента и др.) вызываются одним А., а сами А. представляют собой не особые вещества в смысле Эрлиха и Николя (Nicolle), но лишь функцию или свойства, связанные с изменением физ.-хим. состояния сыворотки под влиянием иммунизации. Антитела—специфичны; соединение их с антигеном, по Эрлиху, имеет химический, по Борде (Bordet)—физ.-хим., адсорпционный характер.
АНТИТИРЕОИДИН, Antithyreoidin, сыворотка тиреоидэктомированных животных (овец, коз, собак), предложенная (1895 г.) для лечения Базедовой б-ни Балле и Анри-кезом (Ballet, Enriquez), а затем и Мебиусом (Moebius). Эти авторы основывали целесообразность применения при Базедовой болезни сыворотки животных с удаленной гцитовидной железой на той мысли, что избыток гормона щитовидной железы, существующий в крови при гипертиреозе, можно нейтрализовать путем введения в организм сыворотки тиреоидэктомированных животных. Вследствие отсутствия гормона щитовидной железы в такой сыворотке образуются особые вещества, нейтрализующие избыток гормона щитовидной железы в крови базедовиков и тем уменьшающие болезненные явления. Применяются след. препараты, вырабатываемые в СССР: «Антитиреоидин» (в таблетках и в жидком виде)—Укр. сан.-бакт. ин-та (Харьков) и «Антитирео-крин» (жидкий и в порошке) Ин-та экспер. эндокринологии НКЗдр. (Москва) по 1 табл. или по 20—30 кап. 2—3 раза в день; подкожно—по 5 куб. см через 1 — 2 дня. Из заграничных препаратов широкое распространение имеет А. Мерка (Merck, Германия) в виде таблеток и капель.
АНТИТОКСИНЫ (от греч. anti—против и лат. toxicum—яд), по Эрлиху,—специфические вещества, ио воззрениям же физ.-хим. школы—специфические свойства сыворотки,' возникающие в организме под влиянием токсина (дифтерийного, столбнячного и др.). Антитоксическая сыворотка действует как противоядие против токсина и, связывая последний, освобождает организм от отравления токсином. На действии антитоксических сывороток основано профилактическое и лечебное применение противодифтерийной, противостолбнячной и др. сывороток (см.).
АНТИТРИПСИН, вещество, задерживающее действие трипсина. Наибольший практический интерес представляет А., находящийся в сыворотке крови; прибавленная к трипсину сыворотка резко понижает его ферментативное действие. Антитрипти-ческим свойством сыворотки пользуются для диагностики, в частности—злокачественных опухолей; однако, установить закономерную связь между заболеванием и содержанием А. в сыворотке не удалось. Природа А. до сих пор не выяснена. А. термолабилен, относится к коллоидам. Часть авторов связывает его с сывороточным альбумином, часть—с липоидами, в частности, с ненасыщенными жирными кислотами. (Определение А.—см. Гросс-Фулъда метод).
АНТИТРОМБИН, содержащиеся в кровяной плазме вещества, препятствующие прижизненному свертыванию крови в сосудах. Действие их двоякое: они задержива ют образование тромбина из протромбина и инактивируют готовый тромбин. А., по-видимому, принадлежат к фосфатидам. Особенно велико содержание А. в крови после внутривенной инъекции альбумоз.
АНТИФАГИН, название, предложенное Чистовичем и Юревичем для вещества, находящегося на поверхности патогенных микробов и защищающего микробов от фагоцитоза. Чистович и Юревич показали, что после тщательной отмывки вирулентных культур пневмококка и куриной холеры в фильтратах, прошедших через свечу Шамберлана, находятся вещества, мешающие фагоцитозу соответствующих микробов. Иначе говоря, это те же вещества, к-рые входят как часть в целое в т. н. аггрессины Байля (Bail). Все, что сказано об аггрессинах (см.), применимо поэтому и к антифагину.
Лит.: Чистович Н. Я. и Юревич В. А., «Русский Врач», 1908, № 20, стр. 669.
59
АНТИФЕБРИН
60
АНТИФЕБРИН, Antifebrinum, по составу—Acetanilidum, получают синтетически из анилина и уксусной кислоты: С6Н6. NH2+ + CH3.COOH=H20 + C6H5.NH(COCHa), замещением в анилине водорода амидогруппы радикалом уксусной кислоты.
ОН
нс^Лсн hcUCH,H
C-N^COCJI,
Антифебрин—блестящий кристаллич. порошок без запаха, слегка жгучего вкуса, растворяется в 230 ч. холодной и 22 ч. кипящей воды и в 1 ч. горячего спирта. Водные растворы А. должны быть нейтральной реакции. Плавится при t° 113—114°. А. меньше раздражает слизистую желудка, чем антипирин; всасывается быстро и через час понижает t° тела. Механизм жаропонижающего действия А. отчасти схож с таковым у антипирина и объясняется действием А. па теплорегулирующие центры и расширением периферических сосудов; при А. надо учитывать еще и прямое действие А. на периферические сосуды и, кроме того, изменения в крови, резко ограничивающие процессы окисления—теплопродукции. Изменения в крови состоят в отчетливо выраженной метгемоглобинемии, достигающей у человека приблизительно 33%, а у подопытных животных иногда даже 62%, однако, не вызывающей гибели животного. Эллингер (Ellinger) появление метгемоглобина в крови приписывает тому, что А. играет здесь роль, подобную катализатору.—А. в дозах 0,5 и выше часто вызывает явления отравления— цианоз губ, носа, подбородка,раковин ушей, кожи век; общую слабость, головокружение, тошноту, рвоту, иногда понос; бледность кожных покровов, озноб, проливные поты, падение температуры, ослабление и учащение сердцебиений, учащение, а потом замедление и ослабление дыхания, притупление чувствительности, дрожь, судороги, расширение зрачков, коллапс, а иногда и смерть. Ядовитость А. зависит от его составной части—анилина. Помощь при отравлении: у отравившегося вызвать рвоту, промыть желудок холодной водой; под кожу впрыснуть кофеин или камфару; внутрь при судорогах—хлорал-гидрат, бромистый натрий; согревание тела, раздражение кожи. Хрон. употребление А. ведет к тяжелой кахексии. Ядовитость А. повышается, если его прописывать одновременно с кофеином. Выделяется А. из организма, расщепившись в нем, через почки в виде парных соединений ацетилированного параамидофеиола с серной или гликуроновой кислотами. В терапии антифебрин имел значение как жаропонижающее и обезболивающее в дозах не свыше 0,5, но теперь почти не применяется из-за ядовитых свойств.
Открытие в судебных случаях. При исследовании внутренностей, рвотных масс и других выделений А. переходит в хлороформ из кислого нефильтрованного раствора (см. Яды—изолирование); по испарении хлорсформенной вытяжки получается кристаллич. остаток. Одну часть кристаллов нагревают с концентрированной
НС1 (Va—1 мин.) до растворения, к раствору прибавляют несколько капель раствора карболовой кислоты и раствора хлорной извести: грязно-фиолетовое окрашивание доказывает присутствие А. (реакция анилина с хлорной известью—см. Анилин); жидкость подщелачивают аммиаком: синее окрашивание (индсфеноловая реакция). Другую часть остатка нагревают с алкогольным раствором едкого натра и несколькими каплями хлороформа: ощущается характерный неприятный запах изонитрила (отличие от фенацетина). Для количественного определения А. кипятят с концентрир. НС1 и образующийся анилин осаждают титрованием раствором брома и избыток брома определяют (см. Анилин—открытие в судебных Случаях). В. Николаев, А. Степанов.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 … 192