83
АНТРОПОМЕТРИЯ
84
предпосылками правильного антропометрического исследования являются: 1) точный антропометрическ. инструментарий; 2) унифицированная методика и техника измерений; 3) специальная квалификация персонала, производящего измерения. Важность этих положений до последнего времени не учитывалась широкой массой врачей, относившихся к А. как к методу слишком элементарному, не требующему особого внимания. Такой подход к А. имел следствием накопление обильного негодного материала, обнаружение при повторных обследованиях совершенно невероятных изменении антропометр, данных у одних и тех же лиц и т. д. Без соблюдения указанных требований ан-тропометрич. исследования лишены всякой цены. По отношению к ряду групп (детским, физкультурным) необходима повторность, динамичность обследований, гарантирующая одновременно и уточнение измерений путем сопоставления с предыдущими данными. Заслуга первой детальной разработки и уточнения антропометрической методики принадлежит Брока. Общее соглашение относительно главнейших измерений было достигнуто на международных антропологических конгрессах в Монако (1906 г.) и в Женеве (1912 г.). В новейший период в этой области многое сделано Мартином. В СССР в конце 1923 г., по инициативе Воен.-сан. управления РККА и Ин-та соц. гигиены НКЗдр., образовалась при Антропологическом ин-те 1 Московского ун-тета комиссия по унификации антропометр, исследований, издавшая соответствующие инструкции. В 1925 г. при Ин-те соц. гигиены НКЗдр. было учреждено Центральное антропометрическое бюро в целях координирования и унификации массовых антропометр, исследований. Ближайшими задачами Центрального антропометрического бюро являются, в частности, стандартизация антропометр, инструментария, периодическое составление и опубликование стандартов физ. развития для отдельных районов, соц., проф. и национальных групп каждого возраста и пола. А., входившая раньше только в курс антропологии на естественных факультетах, преподается в СССР с 1924 г. и медикам в курсе соц. гигиены.—Антро-пометр. программы. В зависимости от цели, объема и возможностей работы, программы антропометр, исследований могут варьировать в весьма широких пределах. Минимальная программа включает измерения веса, окружности груди (в состоянии спокойного дыхания), роста, роста сидя и описание развития мускулатуры и жирового слоя. Подробные программы, имеющие целью более детальную характеристику, включают ряд измерений черепа, конечностей, отдельных сегментов туловища и т. д. — до 60 измерительных и описательных признаков. Все измерения должны производиться на обнаженном субъекте; в противном случае неизбежен ряд неточностей. Измерения должны производиться в определенное время, преимущественно в утренние часы, т. к. и вес и рост дают заметные колебания в течение суток.— Линейные измерения должны производиться только между совершенно определенными и легко находимыми точками на теле, т. н. антропометрическими точками (см. рис. 1 и 2); все измерения следует брать в одной вертикальной или горизонтальной, но отнюдь не косой плоскости.
Антропометр, инструментарий и приемы измерения. Для измерения роста и др. длинников служат:—1. Станковый дерев, ростомер — широкая массивная доска с сантиметровыми делениями, длиной в 2 м, укрепленная на устойчивой площадке. По доске ходит плотно пригнанная и легко скользящая планшетка, которая может быть заменена прямоугольным треугольником, прикладываемым к голове. Для измерения роста сидя пользуются откидной скамейкой на уровне 40 см (для детей—25 см) от подставки, или же приставляется соответствующей высоты табурет. Необходимо следить за устойчивостью и вертикальным положением доски ростомера; подставка и планка должны быть строго горизонтальны. Деления ростомера должны быть сверены на всем протяжении с испытанным масштабом (напр., с металлическим метром, клейменным Госметром). Измеряемый должен находиться в положении военной выправки—выпрямившись, грудь слегка вперед, живот подобран, руки по швам, пятки вместе, носки врозь,—и прислоняться к спинке ростометра пятками, ягодицами и лопатками, голову держать в положении «немецкой горизонтали» (верхний край козелка уха и нижний край глазницы на одной горизонтальной плоскости). При измерении роста сидя измеряемый касается спинки ростомера ягодицами й лопатками, голова в том же положении; важно следить, чтобы он сидел выпрямившись, а также чтобы вычиталась высота табурета. Точность измерения роста и роста сидя—0,5 см. Для измерения грудных детей пользуются ростомером, представляющим собой гладко оструганную доску, длиной в 100 см, шириной в 10 см; на одном конце ее неподвижно прикреплена вертикальная планка; вдоль доски, посредине, проделана щель, по к-рой свободно передвигается другая вертикальная планка. Доска должна опираться на ножки одинаковой высоты и иметь устойчивое горизонтальное положение; деления на доске—в '/а ом. Этим прибором измеряется рост детей до 2—3 лет (при лежачем положении ребенка).—2. Антропометр металлический системы проф. Мартина (см. рис. 3)—стержень в 2 JH длиной с миллиметровыми делениями, состоящий из четырех плотно вставляемых друг в друга частей. По стержню скользит точно пригнанный движок с вырезкой в виде оконца и с укрепленной на верхнем конце поперечной муфтой, в которой передвигается (горизонтально) линейка, соответствующая планшетке станкового ростомера. Необходимо следить за устойчивостью линеек и движка. Измеряемый—в том же положении, как при измерении станковым ростомером—прислоняется к вертикальной стене комнаты без плинтуса или к специально устроенной стенке. При помощи этого антропометра можно измерить высоту любой антропометр, точки
Антропом е т р и
Рис. 1. 1—верхушка головы (vertex); г—верхнелобная (trichion); 3—лобная (metopion); 4—верхненосовая (nasion); б—шгашеносовая (subnasion); в — подбородочная (gnathion); 7—плечевая (acromion); 8—верхнегрудинная (suprasternal); 9—среднегрудинная (mesoster-nale); 10—нижнегрудинная (xyphion); и—лучевая (radiale); 12—пупковая (omphalion); 13—гребешковая (ilio - cristale); 14—остисто-подвздошная (ilio-spinale); 15—лобковая (sym-pbysion); 16 — вертельная (trochanterion); 17—шиловидная (stylion); 18 — фаланговая (phalangion); 19 — пальцевая (dactylion); 2 «—верхнеберцовая (tibiale); 21—нижнеберцовая (sphyrion).
чески e точки.
Рис. 2. 1—верхушка головы (vertex); 2 — верхненосовая (nasion); .*—подбородочная (gnathion); 4— шейная; 6 — плечевая (acromion); fi—верхнегрудинная (suprasternal) ; 7—среднегрудинная (mesosternale); «—лучевая (radiale); ,9—пупковая (omphalion); 10—остисто-подвздошная (ilio-spinale); 11—лобковая (sym-physion); 12—вертельная (trochanterion); 13—шиловидная (stylion); 14—фала.нговая (phalangion); 15— пальцевая (dactylion); 16—конечная (akropodion); 17 — пяточная (pternion).
89
АНТРОПОМЕТРИЯ
90
над полом и, вычитая из нее высоту другой, низшей точки, получить любой длинник. Горизонтальная линейка должна быть обращена острием книзу, результат измерения отсчитывается в оконце по скошенному его краю.—Для измерения диаметров
и небольших длин-ников служат — 1. Штангенциркуль, деревянный или металлический стержень в 50 см длиной, с неподвижно укрепленной верхней поперечной линейкой, соответствующей нулевому делению шкалы. По стержню ходит коробка со второй поперечной линейкой. Верхняя часть антропометра Мар-Рис. з. тина легко может
быть превращена в штанген-циркуль, а также в толстотный циркуль (см. рис. 4).—2. То лето т-н ы"й циркуль, большой (тазомер Боде-лока), состоит из двух стальных ножек, плотно соприкасающихся одна с другой и скрепленных шарниром. На середине длины прибора ножки расходятся, дугообразно изгибаясь в стороны, и снова сходятся пугов-кообразными концами на срединной линии. На одной из ножек укреплена штифтом поперечная линейка с делениями, точно соответствующими расхождению концов ножек циркуля, на противоположной ножке при-
_ креплена на штифте
подвижная металлическая коробка, передняя стенка которой заменена скошенной пластинкой, служащей для отсчета (см. рис.5). Дл. прибора по прямой линии— 47 см, расстояние наиболее удаленных точек в изогнутой части—14 см. Малый толстотный циркуль отличается от большого только размерами (соответственно—25 см и 8 см,).— 3. Скользящий ц и р к у л ь—стальная Рис. 4. линейка, длиной в
25 см, с миллиметровыми делениями на обеих сторонах. К концу линейки, соответствующему нулевому делению, наглухо приделана металлическая полоска, заостренная с одного конца и притуплённая с другого (острыми концами пользуются при измерениях на трупе). Такая же полоска прикреплена к скользящей по линейке муфте, по скошенному краю к-рой прочитывается результат измерения (см. рис. 6). Для измерения окружностей служит стальная
рулетка, в 150—200 см длиной, с миллиметровыми делениями. Если приходится пользоваться другой лентой, она должна обязательно периодически сверяться с каким-нибудь масштабом. Окружность грудной клетки измеряется в состоянии спокойного дыхания при опущенных руках измеряемого. У мужчин и у детей (без признаков полового созревания) лента проводится сзади под углами лопаток, спереди по нижнему краю околососковых кружков
Рис. 5.
У женщин лента спереди проводится по четвертому ребру.— Взвешивание производится на рычажных безгирных весах типа Фербенкс (см. рис. 7), с максимальной нагрузкой в 200 кг с делениями не менее мм, отвечающими весу в
Рис. 6.
50 г. (Детские весы—той же конструкции, но меньших размеров, с максимальной нагрузкой в 25 кг, с делениями не менее 2 мм, отвечающими весу в 20 г. На площадке помещается желобо-образное углубление для ребенка и съемный стульчик для сидения). Неподвиясный и подвижный указатели рычажных весов в спокойном состоянии должны строго соответствовать друг другу. Правильность показаний испытывается соответствующими гирями (нагрузка должна при этом быть не менее 20 кг). Для выверки чувствительности весов стоящему на них человеку дается в руки гиря в 50 или 100 з, и весы должны точно отметить эту прибавку. Все инструменты должны тщательно выверяться при покупке, перед началом и по окончании серии наблюдений. Остальные антропометрические измерения,инструменты и соматоскопию — см. под соответствующими словами (Спирометр, Сколио-зометр и т. д.).

Страницы: 1 … 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 … 192