* Эти данные должны быть сопоставлены со след. наблюдением: если животным впрыскивать такие дозы судорожных ядов, какие еще не вызывают судорог, а затем их осветить поляризованным светом, то у них немедленно наступают судороги.
Б. М. Э. т. I.
у детей развивается дальше ксерофтальмия и кератомаляция, к-рые также вылечиваются сливочным маслом и рыбьим жиром. Эти болезни глаз, к-рые приводят в конце-кон-цов к слепоте, были очень распространены, напр.,в Дании(где часто встречалась слепота среди детей грудного возраста)в 1916—17гг. и зависели, по исследованиям Bloch'a, от того, что население широко пользовалось при вскармливании детей снятым молоком, вместо цель- 1 ного, и маргарином, вместо сливочного масла, а масло в широком масштабе в эти годы экспортировало за границу. И когда с 1917 года этот экспорт вследствие блокады Германии и в силу соответствующих мер правительства сократился и население стало само потреблять масло , ксерофтальмия и кератомаляция пошли на убыль и почти исчезли. В 1920 г. снова сократилось потребление масла, и снова участились случаи ксерофтальмии. Эта зависимость
Рис. 1. 1—кривая веса нормального ребенка, 2—кривая веса искусственно вскармливаемого ребенка, пища к-рого не содержала витамина А (в моменты, отмеченные стрелками, к пище прибавлялось ели вочное масло).
191)9 1,11 1*13 1,,5 ,э„
Рис. 2. 1—потребление сливочного масла в день в граммах, 2—число больных ксерофтальмией за год.
р аспространения А - а в итаминоза (ксерофтальмии) от потребления сливочного масла ясно видна на кривой рис. 2. Так. обр.,характерными симптомами болезни, поражающей детей при питании их пищей, не содержащей витамина А, являются остановка развития и кератомаляция, которые излечиваются путем приема в пищу продуктов, богатых этим витамином.
D-авитаминоз. Витамины А и D оба растворимы в жирах; долгое время эти два витамина отождествляли и именно витамин А ставили в связь с изменениями в костной' ткани, имеющими место при рахите. Только сравнительно недавно было выяснено, что антирахитный витамин отличен от анти-ксерофтальмического витамина А, и тогда антирахитный витамин был назван, по предложению Мак Коллума, витамином!). Первые исследования над экспериментальным D-авитаминозом, иначе говоря, над экспериментальным рахитом, были сделаны Меллан-би (Mellanby). Его опыты, произведенные на молодых собаках, показали, что, хотя устранением витамина D из пищи и удается вызвать у собак заболевание, которое подобно рахиту детей, однако, не один витамин D является фактором, определяющим развитие костной ткани, и что этиология рахита
99
АВИТАМИНОЗЫ
100
является более сложной. Развитие рахита ускоряется при неблагоприятных условиях жизни, при относительном богатстве пищи углеводами и т. п. Наоборот, развитие рахита задерживается таким фактором, как чистый свежий воздух, возможность свободно двигаться, богатство пищи мясом и т. п. Уже Мелланби показал, что в развитии рахита играет определенную роль кальций пищи; он нашел даже, что продукты, богатые витамином В, богаты и кальцием (молоко, яичный желток, зеленые овощи) и,
Рис. 3. Рост и развитие одного вида примулы (Primula): слева—без прибавления витаминов, справа—с прибавлением витаминов.
наоборот, продукты, бедные кальцием, бедны и витамином В (белый хлеб, маргарин, картофель, рис). Подобные исследования над экспериментальным рахитом крыс произведены Мак Коллумом, Симмондсом, Шипли и Парком (Mac Collum, Simmonds, Shipley, Park). Их исследования показали, что истин-' ный рахит в его наиболее типичной форме развивается при пище, бедной фосфатами и антирахитный витамином. Рахит (однако, не такой типичный) возникает и в том случае, если пища, наряду с ее бедностью витамином В, бедна и кальцием, т. е. если в ней имеется преобладание фосфора над кальцием. Для нормального развития костей необходимо, чтобы соотношение между кальцием и фосфором в пище представляло определенную величину и чтобы пища была не особенно бедна витамином В. Одна бедность пищи кальцием или одна бедность ее витамином В вызывает не типичный рахит, а, скорее, остеопороз. Если соотношение между фосфором и кальцием пищи неправильно, то развитие костной ткани нарушается, и наступает рахит; вылечить такой рахит можно или изменив минеральный состав пищи, т. е. прибавив к пище то неорганическое вещество, которого было мало, или увеличив содержание витамина В. Последний может до известной степени как бы компенсировать бедность пищи кальцием или фосфором. В соответствии с этим анализы крови рахит-ных крыс показали, что содержание фосфора в ней значительно понижено по сравнению с нормой (2,8 мг%, вместо 7—8,5 мг%) и соотношение между кальцием и фосфором изменено в сторону преобладания кальция. Лучшим лечебным средством при рахите является рыбий жир, к-рый из всех продуктов наиболее богат витамином В. Жир молока, наоборот, очень беден витамином!). Под влиянием рыбьего жира содержание фосфора в крови рахитиков повышается (и даже может превысить норму), что и является, повидимому, причиной наступающего затем отложения фосфатов кальция в костях. Для этого достаточно такого количества рыбьего жира, чтобы он составлял 2% всей пищи; прибавка сливочного масла остается без эффекта даже в том случае, если оно составляет 50% всей пищи. Значит, в нем, действительно, почти совсем нет витамина В. В противоположность этому витамин А содержится и в рыбьем жире и в жире молока почти в одинаковых количествах. Если через рыбий жир пропускать в течение 12 часов струю воздуха, нагретого до 100°, то рыбий жир теряет способность вылечивать кератомаляцию или предохранять от нее, но в полной мере сохраняет свои анти-рахитные свойства. Витамин В, следовательно, является более стойким веществом, чем витамин А. Кокосовое масло содержит немного витамина В и не содержит витамина А.Хлопковое масло,кукурузное, прованское не содержат ни того, ни другого витамина.—Л е ч е н и е В-а. витаминоза (рахита). Лучшим лечебным и профилактическим средством при рахите является рыбий жир в количестве от 10 до 30 куб. см в сутки. Прибавление к рыбьему жиру фосфора (в очень маленьких дозах—0,01 й меньше на 100 г рыбьего жира) допустимо, но, не оказывая сколько-нибудь значительного эффекта на костные изменения при рахите, на нервные явления при этой болезни оказывает, несомненно, благоприятное влияние. Нужно иметь в виду, что в зависимости от способа приготовления и хранения рыбьего жира содержание в нем витамина может сильно колебаться. Специфическим лечебным средством является также желток куриного яйца, к-рый, по Гьёрги (Gyorgy) можно рекомендовать детям 4—6 месяцев. Очень интересно лечебное действие ультрафиолетовых лучей, получаемых с помощью кварцевой ртутной лампы («горное солнце»). Впервые лечение кварцевой лампой было применено с полным успехом в 1919 г. Гульд-чинским (Huldschtinsky). Его данные были подтверждены всеми дальнейшими исследователями. Мак Коллум, а также Гесс (Hess) нашли, что и экспериментальный рахит крыс также вылечивается путем освещения
lei АВИТАМИНОЗЫ 1в2
их естественным солнечным светом или искусственным «горным солнцем», при чем, по мнению Гесса, действующей на рахит оказывается только небольшая часть ультрафиолетового спектра с длиной волн от 290 до 300 Освещение кварцевой лампой рахитиков действует на них так же, как и введение рыбьего жира: повышается содержание фосфора в крови, возобновляется отложение кальция в костях, в костной ткани исчезают все изменения, характерные для рахита. Причина леч. действия кварцевой лампы заключается, по мнению Гесса и др., в том, что ультрафиолетовые лучи вызывают в организме человека и животных (в коже?) образование витамина!). И действительно, печень крыс, освещаемых кварцевой лампой, богаче витамином В, чем печень крыс, не подвергавшихся освещению. Гесс и Вейн-шток (Weinstock) нашли, что освещение ультрафиолетовыми лучами растительных масел, равно как и других продуктов растительного и животного происхождения, наделяет их антирахитный действием или усиливает его. Такое же влияние оказывает освещение кварцевой лампой и на содержание витамина В в молоке; и сухое молоко (концентрированное), что особенно важно в практическом отношении, после освещения становится сильно антирахитный. Такие же свойства приобретают холестерин, содержащийся в животном организме, и фито-стерин. Новейшие исследования (Windaus) говорят, что во всех этих случаях, под влиянием ультрафиолетовых лучей, происходит превращение особого провитамина в витамин В. Провитамином является близкое к холестерину (и ему сопутствующее) вещество, идентичное с эргостерином (С27Н120). При превращении провитамина в витамин В под влиянием лучей кварцевой лампы, повидимому, происходит его изомеризация или полимеризация.
В-авитамипоз. Открытие экспериментального полиневрита было произведено Эйкма-ном (Eijkman), но долгое время оно не получало правильного истолкования. Гриинс (Gryns)nepBbHi высказал мысль,что причина
Рис. 4. Голубь при экспериментальном авитаминозе (по С. Funk'y).
экспериментального полиневрита и бери-бери людей, при исключительном питании белым рисом, лежит в том, что в рисе отсутствуют какие-то вещества, необходимые для нормального обменавеществпериферической
нервной системы. Это было подтверждено Функом, к-рому в 1911 г. удалось получить из рисовых отрубей экстракт, излечивавший
Рис. 5. Тот же голубь (см. рис. 4), излеченный через 3 часа дачей 8 мг дрожжевых витаминов (по С. Funk'y).
(при подкожном впрыскивании минимальных доз его) заболевших бери-бери, (полиневритом) голубей. Активное начало этого экстракта было названо Функом витамином, и тем было положено начало всему учению о витаминах и А. В дальнейшем было окончательно выяснено, что как бери-бери людей, так и экспериментальное бери-бери птиц являются А., возникающими вследствие отсутствия в пище витамина В. Симптомы экспериментального бери-бери птиц
Рис. 6. 7-месячные куры: слева—при нормальном питании (вес 2.500г); справа—после тяжелого авитаминоза, по излечении неполированным рисом и рыбьим жиром,—симптомов рахита не осталось, но вес достигал только 160 г (по С. Funk'y).
следующие: прежде всего падает,? аппетит, а затем птицы (голуби) совсем отказываются есть рис. Если после этого продолжать кормить их насильно, то через 10—20 дней после начала безвитаминного питания появляются характерные специфические для бери-бери симптомы: голуби начинают с трудом двигаться, появляются тяжелые спастические явления, голова вследствие судорог шейных мышп оказывается запрокинутой назад, ноги прилегают к брюшной области и т. д.; вскоре после этого голуби погибают. У некоторых животных спастических явлений не бывает, а постепенно развиваются общие параличи, к-рые приводят к полной потере способности двигаться. Кривая веса все время падает. Наблюдаются также различные расстройства со стороны обмена веществ; так напр., понижены потребление кислорода и отдача углекислоты, понижено тканевое дыхание (Abder-halden); повышено содержание креатина в мышцах, нарушены окислительные процессы, нарушен углеводный обмен, показателем

Страницы: 1 … 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 … 187